判断卵巢囊肿是否癌变的方法有症状表现、免疫学检查、影像学检查、组织病理学检查等。

1.症状表现

卵巢囊肿癌变后，可能出现一系列症状，如腹部肿块（质地坚硬、形状不规则、有压痛感）、腹胀腹痛、月经紊乱、绝经后出血、食欲不振、消瘦乏力、尿频尿急等，这些症状的出现提示卵巢囊肿有癌变的可能。

2.免疫学检查

通过检测肿瘤标志物，如CA125和HE4等，来判断卵巢囊肿的良性或恶性，较高的血清CA125和HE4水平可能与恶性卵巢囊肿相关。

3.影像学检查

B超、CT和MRI等影像学检查可以观察卵巢囊肿的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系，为判断其良恶性提供依据。

4.组织病理学检查

组织病理学检查是确诊卵巢囊肿是否癌变的金标准，通过手术切除囊肿后，进行切片染色，由专业的病理学家观察组织的病理学变化，判断是否癌变。